This is an HTML version of an attachment to the Official Information request 'Consumers Rights & Physicians Obligations - Referrals and Inter-District Flow'.

Auckland DHB 
Chief Executive’s Office 
Level 1 
Building 37 
Auckland City Hospital 
PO Box 92189 
Victoria Street West 
Auckland 1142 
Ph: (09) 630-9943    ext: 22342 
Email:  [email address]  
4 June 2020 
Amy Van Wey Lovatt  
Email: [FYI request #12108 email]  
Dear Ms Van Wey Lovatt  
Official Information request – endocrinology services  
Thank you for your Official Information Act request received Friday 1 May 2020 seeking information 
about referral pathways policy/guidelines for Endocrinology services from Auckland District Health 
Board.   Auckland DHB serves a population of more than 500,000 within the Auckland Isthmus. 
In addition to providing Endocrine services to our own population, we provide Endocrine Testing for 
the greater Auckland Area and a tertiary Endocrine Service often associated with Neurosurgical 
You requested the following information:  
A copy of referral pathways policy/guidelines for Endocrinology services.  
The Auckland District Health Board endocrine service utilises an e-referral system with primary care 
and other specialists for all endocrine diseases in adults who are domiciled within our area and for 
those requiring tertiary level opinions.  Endocrine referral guidelines are available on the Auckland 
Regional Health Pathway should GP’s require assistance with decision making regarding referrals. 
These pathways are designed for website use with multiple pull down boxes that leads the GP 
through their assessment and the referral process.  The website does not translate to a hard copy, 
and as there is thus not a document s18(e) OIA applies – the document requested does not exist.  
For example, the Endocrinology Health Pathways include all the specific links listed below, while 
other service pathways, e.g. resistant hypertension under General Medicine, refer GP back to 
Endocrinology if secondary causes of hypertension are suspected. 

    Acute Endocrinology Assessment 
    Calcium Supplementation 
    Endocrinology Advice 
    Fatty Liver 
    Gender Diversity and Transgender Health 
    Goitre in Adults 
    Impalpable Thyroid Nodule 
    Long Term Glucocorticoids (Steroids) 
    Medications for Osteoporosis 
    Non-acute Endocrinology Assessment 
    Palpable Thyroid Nodule 
    Subclinical Hyperthyroidism 
    Testosterone Deficiency in Men 
    Testosterone Undecanoate (Reandron) Injections 
    Thyroid Function Tests 
    Thyroid Specialist Assessment 
    Vitamin D Supplementation 
    Zoledronic Acid Infusion 
We also provide advice from an on call Endocrinology Registrar & Consultant Monday to Friday 8am 
to 5.30pm. 
Endocrinologists triage the referrals into five priority categories spread across General Endocrine 
Clinics, Bone Clinics, Thyroid Clinics or Nurse Led Outpatient Procedures. 
P1 – urgent cases that are potentially life threatening to be seen within 14 days.  
P2 – semi-urgent cases that require a prompt diagnosis and management plan to be seen 
within 2-4 weeks  
P3 –to be seen within 8 weeks.  
P4 – within 16 weeks 
virtual advice with management care plan returned to GP within 48 hours 
We see referrals within these timeframes.  
The Endocrinology Department has protocols for the investigation and diagnosis of a wide range of 
endocrine conditions. These protocols are evidenced based. This includes a full range of imaging 
modalities available either locally or regionally.  

A comprehensive range of laboratory tests are available. We also provide a range of test protocols 
for specific conditions. Testing is carried out by an experienced team of Endocrine nurses at the 
direction of the Endocrinologists within our department or in conjunction with the radiology 
department (for example adrenal vein sampling).  We have an experienced team of endocrinologists 
who work together as a multi-disciplinary team to discuss difficult cases at regular departmental and 
combined department meetings across the week. 
I trust that this information is helpful.  
You are entitled to seek a review of this response by the Ombudsman under section 28(3) of the 
Official Information Act.  Information about how to make a complaint is available at or freephone 0800 802 602. 
Please note that this response, or an edited version of this response, may be published on the 
Auckland DHB website. 
Yours faithfully  
Ailsa Claire, OBE 
Chief Executive