This is an HTML version of an attachment to the Official Information request 'Mental Health Crisis Team Procedures'.

 
Protocol 
TRIAGE SCALE 
MHAS.A1.53 
MENTAL HEALTH & ADDICTION 
SERVICES PROTOCOL 
 
Response 
Code / 
type / time 
MH&AS action / 
Additional actions to be 
descrip
to face-to 
Typical presentations 
response 
considered 
tion 
face 
contact
 
 



s
 
Overdose 
 
Triage clinician to 
 
Keeping caller on line until 
 
Emergency 
 
Other medical emergency 
notify ambulance, 
emergency services arrive. 
ion
sr
  tc ng  e

Police and / or fire 
 
Crisis Service notification / 
h
services 
 
Siege 

t
t
response 
 
Suicide attempt(s) serious self-
brigade 
attendance Notification of 
n
 o
e
r
r
o
IMMEDIATE 
harm in progress 
other relevant services 
r
 
u
lf
e
REFERRAL 
 
Violence / threats of violence and 
(e.g. child protection) 
C
endangeri
s
possession of weapon 
 r
 
Acute suicidal ideation or risk of 
 
Crisis or equivalent 
 
Providing or arranging 
o fl
harm to others with clear plan and 
face-to-face 
support for consumer and / 
e

means and/or history of self-harm 
assessment AND / 
or carer while awaiting 
ot
or aggression 
OR Triage clinician 
face-to-face MH&AS 


r
 
Very high risk behaviour associated 
advice to attend a 
response (e.g. telephone 
a
h
with perceptual / thought 
hospital emergency 
support / therapy; 
 tn
Very urgent 
disturbance, delirium, dementia, or 
department (where 
alternative provider 
  en
MH&AS 
impaired impulse control 
Crisis cannot attend 
response) Telephone 
mi
response 
 
Urgent assessment requested by 
in timeframe or where 
secondary consultation to 
im 
WITHIN 2 
Police 
the person requires 
other service provider while 
f

HOURS 
ED assessment / 
awaiting face-to-face 
k
is
treatment) 
MH&AS response Advise 

caller to ring back if the  
igh
situation changes Arrange 
h
 
 
s
y
r
parental / carer supervision 
r
e
e
ht
for a child / adolescent, 
V
o
where appropriate 
 
Suicidal ideation with no plan and / 
 
Crisis, continuing 
 
As above  
 
 
or history of suicidal ideation 
care or equivalent 

s
in
 
Obtaining corroborating / 
r
 
e
ly
 
Rapidly increasing symptoms of 
(e.g. CAMHS urgent 
additional information from 
ht ial  
response) face-to 
o
s
psychosis and / or severe mood 
relevant others 
 
c
t
r
e
r
face assessment 
o
o
disorder 
 
p
f
p
l
s
p
 
High risk behaviour associated with 
within 8 HOURS; 
e
e  u Urgent MH&AS 
  s ,
 
s
s
perceptual / thought disturbance, 
AND  
response 
ot s
 
e
le 

r
b
delirium, dementia, or impaired 
 
Crisis continuing care 
m
t
WITHIN 8 
r
si
a
impulse control 
or equivalent 
a
d
p
HOURS 
h
 
a

telephone follow-up 
 
 
Unable to care for self or 
f

o
f
 
igh
o
dependents or perform activities of 
within ONE HOUR of 
k
h   e
triage contact 
is
r
daily living  
r
o
c
 
 / n
 
e
 
Known consumer requiring urgent 
igh
s
b
intervention to prevent or contain 
H
and
a
relapse 
 
Significant client / carer distress 
 
Crisis, continuing 
 
As above 
m r
associated with serious mental 
care or equivalent 
a
 
h
t
illness (including mood/anxiety 
(eg. CAMHS case 
 f na
Semi-urgent 
disorder) but not suicidal 
manager) face-to 
  o  c
k
if
MH&AS 
i

face assessment 
D
 
Early symptoms of psychosis 
isr
response 
 
ign
 
Requires priority face-to-face 
et s   
WITHIN 72 
a
r
assessment in order to clarify 
r
o
s
s
HOURS 
e
 /  er
diagnostic status 
t
is
 
Known consumer requiring priority 
Mod
and
d
treatment or review 
 



e
 
Requires specialist MH&AS 
 
Continuing care or 
 
As above 
t

a

r
r
assessment but is stable and at low 
equivalent (eg. 
o
in 
e
p
 
risk of harm in waiting period 
CAMHS case 
p
s

u
r
 
Other service providers able to 
manager) face-to 
  r
o
a
mod  s  t Non-urgent 
c
face assessment 
h r
manage the person until MH&AS 
 f o
a
igh
f
MH&AS 
o
 
appointment (with or without 
 

h
response 
k
r
 
h
ing
MH&AS phone support) 
is
e
r
t
it
is
 
 tr w il
 
Known consumer requiring non-
w
 
o
k
b
o
h
at
urgent review, treatment or follow-
L
s
isr s
up 
Issue Date: 
Apr 2016 
Page 1 of 2 
NOTE:  The  electronic  version  of 
Review Date: 
Apr 2019 
Version No:  2 
this document is the most current.  
Any  printed  copy  cannot  be 
Protocol Steward:  Quality & Patient 
Authorised by:  Business Leader & 
assumed to be the current version. 
Safety Coordinator, MH&AS 
Clinical Director, MH&AS 
 


 
Protocol 
TRIAGE SCALE 
MHAS.A1.53 
MENTAL HEALTH & ADDICTION 
SERVICES PROTOCOL 
 
Response 
Code / 
type / time 
MH&AS action / 
Additional actions to be 
descrip
to face-to 
Typical presentations 
response 
considered 
tion 
face 
contact
 



 
 
 
Other services (e.g. GPs, private 
 
Triage clinician to 
 
Facilitating appointment 
g
e
s
 
mental health practitioners, ACCS) 
provide formal or 
with alternative provider 
irin
n
is
Referral or 
more appropriate to person’s 
informal referral to an 
(subject to consent / 
u
o
ht
q
p
s
advice to 
current needs 
alternative service 
privacy requirements), 
  er
in 
 
er  

t   S
contact 
 
Symptoms of mild to moderate 
provider or advice to 
especially if alternative 
o
e
n
A
 
c
alternative 
depressive, anxiety, adjustment, 
attend a particular 
intervention is time-critical 
l:
af
 
a
-
e
service 
behavioural and / or developmental 
type of service 
r
c
r
to
MH&
n
e
-
provider 
disorder 
provider 
f
e
at
e
c

o
 
Early cognitive changes in an older 
R
af rf ins
person 
 
Consumer / carer requiring advice 
 
Triage clinician to 
 
Making follow-up telephone 
/  y
 
or opportunity to talk 
provide consultation, 
contact as a courtesy 
l
n

advice and/or brief 
o
ion
 
Service provider requiring 
 
 
S
telephone consultation / advice 
counselling if 
ion
A
mat
Advice or 
t
r
 
Issue not requiring MH&AS or other 
required and / or 
 
 
o
r
information 
services 
MH&AS service to 
mar
MH&
in  only OR More 
o
ide

e
collect further 
v
 
 
MH&AS awaiting possible further 
inf
information 
 
o
information over 
r
r
ion
mor
contact 
o
p
t
 
needed 
 
 
a
s
 
More information (incl discussion 
telephone 
e
e
tl
c
c
i
i
u
ire
with an MH&AS team) is needed to 
v
vr s u
d
e
n
o
q
determine whether MH&AS 
A
S
c
er
intervention is required 
 
Issue Date: 
Apr 2016 
Page 2 of 2 
NOTE:  The  electronic  version  of 
Review Date: 
Apr 2019 
Version No:  2 
this document is the most current.  
Any  printed  copy  cannot  be 
Protocol Steward:  Quality & Patient 
Authorised by:  Business Leader & 
assumed to be the current version. 
Safety Coordinator, MH&AS 
Clinical Director, MH&AS