This is an HTML version of an attachment to the Official Information request 'The NZ Rural Hospital Network wants to clearly understand each DHB's process for allocating, monitoring and reporting the annual DHB Rural Adjuster fund.'.

Corporate Services 
 
2 April 2019 
 
Marie Daly 
NZ Rural Hospital Network 
Email: [FYI request #9688 email]  
 
 
Dear Ms Daly 
 
YOUR OFFICIAL INFORMATION ACT (1982) REQUEST HBDHB REF: OIA2019031 
 
I refer to your Official Information Act request dated 27 February 2019 where you requested 
information from Hawke’s Bay District Health Board (HBDHB). Your questions and HBDHB’s response is 
provided below: 
 
The  NZ  Rural  Hospital  Network  wants  to  clearly  understand  each  DHB's  process  for  allocating, 
monitoring and reporting the annual DHB Rural Adjuster fund. 

 
1. 
For each of the past three years ending June 2016, June 2017 and June 2018 what was the DHBs 
Rural Adjuster funding component of the PBFF funding pool? 

2. 
Does the DHB fund and provide rural hospital services? If Yes, continue to answer questions 2.1, 
2.2 and 2.3. If no, go to question 3 
2.1   Provide the following information about the rural hospitals in your DHB.  

 
If there are none, please report this.  
• 

Name or location of hospital 
• 
List of services the hospital provides 
• 
The  business  structure  of  the  hospital  eg  DHB  owned  and  operated  /  NGO  or  Iwi 
owned and operated 

• 
Annual Budget 
2.2   How is the annual budget for each of the rural hospitals listed in the table in 2.1 set? 
2.3 

How does  the DHB apply the annual rural adjuster funding to the benefit of each of the 
rural hospitals listed in the table in question 2.1? 

3. 
Does the DHB fund and provide rural community services? If yes, continue to answer questions 
3.1, 3.2 and 3.3. If no, go to question 3 
3.1   Provide the following information about the rural community services in your DHB.  
 

If there are none, please report this.  
• 

Location of services 
• 
List of Community services in each location 
• 
The business structure of the service provider eg DHB owned and operated / NGO or 
Iwi owned and operated 

• 
Annual Budget. 
3.2   How is the annual budget for the community services listed in the table in 3.1 set? 
3.3 

How does  the DHB apply the annual  rural adjuster funding to the benefit of each of the 
rural community listed in the table in question 3.1? 

4. 
For each of the past three years, under each of the components of the Rural Adjuster, quantify 
the allocation of Rural Adjuster funding through the DHBs contracts with its contracted providers 
or Service Level Alliance Teams.  

C H I E F   E X E C U T I V E ’ S   O F F I C E  
Hawke’s Bay District Health Board 
Telephone 06 878 8109 Fax 06 878 1648  Email: [email address]; www.hawkesbay.health.nz 
Corporate Office, Cnr Omahu Road and McLeod Street, Private Bag 9014, Hastings 4156, New Zealand 
 

• 
Small hospital facilities 
 
 
• 
Community services   
 
 
• 
Offshore Islands 
 
 
 
• 
Travel and Accommodation 
 
 
 
• 
Inter hospital transfers 
 
 
• 
Governance   
 
 
• 
Rural GP/PHO payments 
 
5. 
i. 
Does the DHB include reporting requirements specific to the use of rural adjuster funding in 
its contracts with service providers whose contract includes rural adjuster funding.  

   
ii. 
If yes, provide a list of the reporting requirements included in the DHB contracts with these 
providers.
 
In response to your questions 1, 2.3, 3.3, 4 and 5, the Ministry of Health no longer separately identifies 
Rural Adjustor funding as part of its Population Based Funding Formula (PBFF) therefore HBDHB is not 
able to provide this information and your request is declined under Section 18 (e), on the basis that 
the information does not exist. 
 
In response to question 2 and 2.1, yes HBDHB provide rural services, refer details below: 
Name of Hospital 
List of Services Provided /  
2019 Annual 
Business Structure of the Hospital 
Budget 
Wairoa Health 
Wairoa Health is HBDHB owned and operated. The centre provides a 
$3,731,739 
range of services for the Wairoa district community including hospital-
 
based services: 
Note: excludes the 
  a nine bed acute ward,  
DHB-owned GP 
  a two bed Level 2 Emergency Department, 
Practice.  
   a three bay maternity unit, 
 
  Laboratory and Radiology services and 
  a range of specialist outpatient clinics. Outpatient specialties 
include but are not limited to, Gynaecology/Obstetrics, New 
Born Screening, Paediatrics, Retinal Screening, Podiatry, Ear 
Nurse Services, Cardiology, Dietetics, Diabetic specialties, 
Urology, Audiology, Vascular, Respiratory, Child Development 
and Osteopathy.   
A suite of Mental Health and Addiction services are provided including: 
Drug and Alcohol counselling, group-based work and community 
connections, community mental health including acute services, Child 
and Family Services, visiting psychiatric, psychologist and kaiawhina 
support. 
The centre also provides a wide range of community health services 
that include District Nursing, Public Health Nursing, Occupational 
Therapy, meals on wheels and hosts the mobile surgical bus.   
The DHB-owned general practice service is on site as is a co-located GP-
owned general practice. The DHB also runs a youth dental service.  
Health promotion and smoking cessation support are a feature of 
Wairoa Heath along with Te Maioha, the mirimiri (massage) service.  
Central Hawke’s 
Central Hawke’s Bay (CHB) Health Centre consists of a mix of publically-
$2,285,249 
Bay Health 
funded and private health services leasing space within the building. 
 
Centre 
Private services include a general practice with four permanent GPs, 
Plus Rehab Physiotherapy who provide community and inpatient ward 
physiotherapy services. Private clinic leases are held with Triton Hearing 
and Bay Audiology.  
HBDHB services include a six bed sub-acute inpatient unit, Radiology, 
Laboratory, Public Health nurses, District Nurses, Social Work, 
Occupational Therapy, Mental Health and Addictions and Child, 
Adolescent and Family service.  The Centre also hosts and provides staff 
to the Mobile Surgical Services Bus throughout the year providing 
Endoscopy, paediatric dental and minor surgery.  
 



In  response  to  question  2.2;  annual  budgets  for  all  DHB  services  are  set  each  year  based  on  the 
existing  budget  with  consideration  given  to  changes  in  service,  cost  pressures  and  reductions,  the 
annual funding envelope and Board, Community and Ministerial expectations.   
 
With  regard  to  questions  3.1  and  3.2  HBDHB  advises  it  does  not  contractually  separate  out  Rural 
Community Services from all other Community Services.   For CHB and other rural areas  a significant 
proportion of services are provided by urban providers outreaching into rural areas. Therefore HBDHB 
is not able to respond to your request, which is declined under Section 18 (e), on the basis that the 
information does not exist. 
 
I  trust  this  information  meets  your  needs.  If  you  would  like  any  further  information  or  clarification 
please  phone  me.  If  you  are  not  satisfied  with  this  response  you  may  contact  the  Office  of  the 
Ombudsmen, phone 0800 802 602. 
 
Yours sincerely 
 
Carriann Hall 
Executive Director Financial Services 
 
cc: 
Ministry of Health via email:  [email address]