This is an HTML version of an attachment to the Official Information request 'Guidelines/procedure for the management/prevention of persistent Postsurgical Pain'.

POSTOPERATIVE PAIN: IV MORPHINE AND IV 
FENTANYL IN ADULTS 
    PAIN? 
YES 
SEDATION SCORE 2 OR BETTER? 
NO 
YES 
WAIT 3 
MINUTES. 
RESPIRATORY RATE > 8? 
NO 
CONSULT WITH 
ANAESTHETIST 
YES 
BP SATISFACTORY? 
NO 
YES 
ADMINISTER 2ml OF OPIOID MIXTURE IV. 
(1ml if patient <50kg or >70years of age) 
under Official Information Act
OPIOID MIXTURES 
SEDATION SCORES 
 MORPHINE 10mg in 10ml (1mg/ml); 
1. Nil.
- Awake, alert.
or   
2. Mild.     - Asleep but rouses to voice.
FENTANYL 100microg in 10ml (10microg/ml). 
3. Mod.     - Asleep but rouses to touch.
Prepare 10ml syringe using 0.9% sodium chloride 
(normal saline) as dilutent 
4. Severe - Asleep/unrousable.
Released 

Recovery staff to notify Anaesthetist if patient remains in pain after one entire (10ml) syringe is
administered. 
Consider NSAIDs or local anaesthetic technique. 

Patient to remain in PACU for minimum of 15 minutes after last opioid dose.
NORTHLAND DISTRICT HEALTH BOARD 
TITLE:    Postoperative pain: IV opioid use in adults 
Page 1 of 1 
FIRST ISSUED:  Sept 1997  CURRENT ISSUE : Nov 2017 
REVISION DATE:  Nov 2021 
PAI AN200 
AUTHORED BY:   Marilyn Andela, CNM, Perioperative Services 
REVIEWED BY: Jil ian Sutherland, Pharm Prof Advisor 
AUTHORISED BY:  Dr Jenny Henry  
If printed, this protocol is valid only for the day of printing or for the duration of a specific patient’s admission 
25/01/2022