This is an HTML version of an attachment to the Official Information request 'DHB Treatment Protocols'.

 
 
 
 
 
29 October 2021 
 
Michael Vaughan 
Email: [FYI request #16802 email] 
 
Dear Michael, 
 
Thanks for your request for information. I have added some comments below 
to the questions you are asking. I would point out a couple of considerations 
first – 
-  COVID is a rapidly changing environment with information coming available daily 
(currently there are over 180,000 per review scientific articles ono the American 
Pubmed web site related to COVID) 
-  We are amid a global pandemic equal in intensity to the Influenza pandemic of 1918 
and the HIV pandemic of 1980’s. The way scientific information is actioned may occur 
of that reflective of the global emergency that we are in (even if we are in relative 
isolation in New Zealand). 
 
1) What is the Covid-19 treatment protocol for hospitalised cases? 
Each case is assessed on a case by case basis but fol owing the general 
guidelines provided by the fol owing site – 
interim_guidance_-_clinical_management_of_covid-
19_in_hospitalised_adults_2 (health.govt.nz) 
 
2) Are some DHB's following different treatment protocols from others? 
Most DHB’s will be following the nationally set guidelines. Some hospitals can 
manage different levels of complexities than others and so variations between 
the hospitals can be expected. Some hospitals for example don’t have ICU 
facilities and hence patients might be expected to be transferred into facilities 
that do. 
 
3) Are DHB's free to make decisions about treatments for individuals with 
Covid-19? 
Yes, as each case is managed on a case to case basis. Individual patients have 
their own level of complexities and have to be managed accordingly. The 
overall general principles wil  be consistent throughout. 
 
4) To what extent are patients able to participate in decision-making about 
their treatment programmes? 
This is strongly encouraged and partnership between patient / whanau and 
clinician demonstrates the best outcomes. 
 
_____________________________________________________________________________________________________________________________________ 
 
MidCentral District Health Board, PO Box 2056, Palmerston North.   
 


 
5) If a patient requests a blood test for Vitamin D and/or the administration of 
high dosage Vitamin C, are hospital staff able to provide these? 
Where this is evidenced base through the peer reviewed literature, most 
clinicians would be supportive. I would think that an open two way 
conversation between both parties occur from a position of mutual respect and 
sharing of information and knowledge. 
 
However not all medications, procedures and processes that are available in 

other countries have passed through the regulatory process that exists in New 
Zealand. 
 
6) Do hospital staff have the right to refuse a patient's request and, if so, is 
there a process for a patient to appeal the decision? 
Clinicians fol ow the best available evidenced based practice in their respective 
professions. Usually, the first point of discussion when a major “disagreement” 
between patient and treating clinician occurs is to get a second opinion. This 
may occur on treatment modalities, prognosis estimates and planning around 
discharge. 
 
I trust these answer your issues or concerns. 
 
Please note that this response, or an edited version may be published on the 
MDHB website ten working days after your receipt of this letter. Please let me 
know if you have any objections to this as soon as possible.   
 
 
Yours sincerely 
 
 
Dr Kelvin Billinghurst 
 
Chief Medical Officer, Primary Public & Community Health Executive 
MidCentral District Health Board 
 
 
_____________________________________________________________________________________________________________________________________ 
 
MidCentral District Health Board, PO Box 2056, Palmerston North.